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筋瘤中医辨证

2021-08-20

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筋瘤,中医病名。是以筋络色紫、溫度稍高、青筋暴起垒垒,盘曲凸起如长虫状、产生低回声区为具体表现的浅部静脉变病。筋瘤多见于于下肢,由此可见于现代科学的下肢静脉曲张所产生的静脉低回声区。其特性是:筋络色紫,盘曲凸起如长虫状,产生低回声区,伴随患侧酸疼不适感,病久可继发性湿疮、臁疮。那麼筋瘤中医辨证是如何的呢?

确诊

多见于于长期站起工作人员或怀孕的女性,常见于下肢的两小腿肚。

初期觉得患侧酸疼不适感和疼痛,站起时显著,走动或平躺时消退。患侧静脉慢慢怒张,小腿肚静脉盘曲如条索状,打印机墨盒乌青,甚则状如长虫,瘤身体素质地绵软,拉高患侧或向远心方位挤压成型,可变小,但患侧松驰或放开手转瞬间冲盈回应。有的在发胀处产生肿胀、炙热、压疼等病症,经医治后则条索状发胀比较坚毅。瘤体如被刮破,排出很多淤血,经被压迫或结扎手术侧后方能活血。现病史久者,皮肤萎缩,色调褐黑,易继发性湿疮和臁疮(漫性溃疡)。

诊断

血瘤常伴出世后即被发觉,随年纪增长而长大了。瘤体小如黄豆粒,大如握拳,一切正常沁色,或呈暗红色或蓝紫色,产生瘤体的血管一般为丛状的血管或毛细管。而筋瘤则由管经较粗的静脉曲张而产生,瘤体沿主杆静脉迈向而盘曲,状如长虫。

辨证施治

(一)内治疗方式

1.劳倦伤气

症状:站久行远或疲劳时瘤体扩大,往下坠不适加剧;长伴气短无力,脘腹坠痛,腰酸;舌淡,苔白腻,脉细缓乏力。治则:益气;活血化瘀舒筋活络。主方:补中益气汤交互。

2.湿寒凝筋

症状:瘤色紫暗,喜暖,下肢轻微发胀;伴形寒肢冷,口淡口不干,小便清长;舌淡暗,苔白腻,脉沉细。治则:暖肝散寒,养血通络。主方:暖肝煎合当归四逆汤交互。

3.外伤性瘀滞

症状:青筋暴起盘曲,状如长虫,表面色乌青,患侧发胀疼痛;舌有瘀点,脉细涩。治则:活血化淤,和营消肿。主方:活血化瘀散瘀汤加减。

(二)外治法

1.患侧用弹力绷带捆扎,长期性应用有时候能使瘤体变小或终止发展趋势。高并发湿疮、臁疮者,参照相关百度词条医治。

2.手术治疗是医治筋瘤的压根方法。但凡有症状的筋瘤,无手术治疗禁忌症者都应手术医治,行得通大隐静脉高位结扎和曲张静脉脱离术。


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